Выплата страховки военнослужащим при травме сроки

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Выплата страховки военнослужащим при травме сроки». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Содержание

1. Когда можно претендовать на страховые выплаты

2. Правила и порядок получения страховых выплат для военнослужащих

3. Что такое военная травма

4. Каким военнослужащим полагается выплата

5. Оплата при травмировании

6. Кто является получателем страховых выплат?

7. Что значит «заболевание получено в период военной службы»?

8. Какие выплаты предусмотрены законом?

9. Какие органы занимаются рассмотрением заявлений?

10. Страхование военнослужащих: принципы, выплаты, возмещение и отказ

Размеры страховых выплат зависят от риска. Больше всего страховщик выплачивает при смерти военнослужащего, включая гибель в период прохождения службы либо спустя год после отставки (увольнения). Размеры страховых выплат представлены в таблице.

Страхование военнослужащих РФ регулируется на законодательном уровне. По этой причине страховые выплаты обычно осуществляются без задержек. Военнослужащим и их семьям следует помнить, что:

с 2015 по 2024 годы официальным страховщиком всех военнослужащих, призывников является АО «СОГАЗ»;
страховщик обязан вынести решение в течение 15 дней с момента передачи документов;
выплаты полагаются самому пострадавшему или членам его семьи;
размер взносов установлен на законодательном уровне;
при необоснованном отказе от рассмотрения дела рекомендуется подать жалобу на страховую компанию, обратившись к помощи профессионального страхового адвоката.

Если военнослужащий получил военную травму, выплаты придется оформлять. В перечень документов, необходимых для получения государственной поддержки, входят:

заявление о назначении выплаты;
копия паспорта заявителя;
справка о состоянии здоровья, выданная по итогам прохождения военно-медицинской комиссии;
заверенные копии документов, характеризующих болезнь военнослужащего (справок, истории болезни, медицинских заключений и пр.);
копия приказа об исключении военного из состава части;
реквизиты банковского счета для перечисления денег.

Документы нужно подать в местное отделение соцзащиты. После их рассмотрения в случае вынесения положительного решения пособие будет перечислено на счет заявителя.

Для назначения пенсии по инвалидности нужно представить в Пенсионный фонд следующие документы:

паспорт заявителя — будущего получателя пенсии;
заявление о назначении пенсии;
заключение военно-врачебной комиссии;
СНИЛС;
реквизиты банковского счета для перечисления денег.

Когда можно претендовать на страховые выплаты

Военные-срочники, а также россияне, призванные на сборы, чаще других рискуют, поэтому, начиная с 1998г., они в обязательном порядке страхуются. Наличие страховки у военных и сотрудников МВД – это гарантия защиты интересов этой категории граждан. Вопросами страхования военнослужащих занимается ВСК, образованная в 1993г., а поводом для получения определенной суммы от страховиков может быть:

летальный исход на воинской службе или во время сборов.
летальный исход, если это результат ранения, увечья, но в случае, но это касается случаев, когда после увольнения прошло не более 1 года.
получение увечья, если в результате этого человек стал инвалидом.
1,2,3 группы инвалидности, если ее назначили уже после того, как раненый или травмированный человек закончил службу, но только если с этого момента прошло не более 12 месяцев.
неприятность, случившаяся во время службы/сборов, и послужившая поводом для получения инвалидности 1-й, 2-й, 3-й группы.
досрочное окончание сборов или преждевременная демобилизация по причине плохого здоровья.

Правила и порядок получения страховых выплат для военнослужащих

Гибель (смерть) в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.
Смерть, наступившая в срок до истечения одного года после увольнения с военной службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов.
Размер страховых выплат в 1 и 2 случае составляет 2 968 464 руб. 04 коп. и выплачивается выгодоприобретателям в равных долях.
Кто относится к выгодоприобретателям:

супруга (супруг), состоявшая (состоявший) на день гибели (смерти) военнослужащего в зарегистрированном браке с ним;
родители (усыновители) военнослужащего;
дедушка и (или) бабушка военнослужащего при условии, что они воспитывали и (или) содержали его не менее трех лет в связи с отсутствием у него родителей;
отчим и (или) мачеха военнослужащего при условии, что они воспитывали и (или) содержали его не менее пяти лет;
несовершеннолетние дети военнослужащего, дети военнослужащего старше 18 лет, ставшие инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, его дети в возрасте до 23 лет, обучающиеся в образовательных организациях; подопечные застрахованного лица.

Что такое военная травма

Что означает термин военная травма важно понять, чтобы разобраться, когда военнослужащий, здоровью (жизни) которого нанесен ущерб, вправе рассчитывать на получение компенсаций.

Согласно определению термина, указанного в п. 94 Постановления Правительства России № 565 от 04.07.2013 (далее — Постановления № 565), военная травма — это увечье или болезнь, полученное освидетельствуемым военным:

при несении военной службы;
после радиационного облучения или после воздействия на организм иных аналогичных факторов (техногенных катастроф);
при службе в ВС РФ во время войны (введения военного положения) или в ходе ряда вооруженных конфликтом, которые включены в перечень (п. 94 Постановления № 565), например, в этом перечне учтена борьба с бандитизмом в Прибалтике с 1 января 1944 г. по 31 декабря 1951 г.;
в период боевых действий;
в ходе контртеррористической операции или во время режима чрезвычайной ситуации, во время вооруженных конфликтов в зарубежных государствах (при условии льготного исчисления выслуги лет для назначения пенсии из расчета 1 месяц службы за 3 месяца),
в период ведения разведывательной/контрразведывательной деятельности,
после укуса бешеной собаки или иного животного (насекомого) или после осложнений от профилактической прививки вакциной во время исполнения служебных обязанностей,
если заболевание ВИЧ или вирусным гепатитом возникло вследствие хирургического вмешательства после полученной на службе травмы,
если хроническое заболевание спрогрессировало во время несения службы.

Каким военнослужащим полагается выплата

Обязательному гос. страхованию военных подлежат военнослужащие:

ФСКН;
ФСИН;
ГПС (МЧС);
МВД РФ;
проходящие военные сборы.

Обязательное гос. страхование военнослужащих предполагает выполнение таких условий:

Оно касается только жизни (здоровья) военных.
Действие страховки распространяется на период, начиная с даты прибытия военнослужащего на службу в ВС РФ и заканчивая 1 годом со дня его увольнения.
На протяжении последних 12 месяцев страховые выплаты положены военнослужащему-застрахованному лицу в том случае, если полученное им заболевание или гибель (смерть) в этот период времени являются следствием физического увечья, полученного в ходе несения воинской службы.

Оплата при травмировании

Для страховки людей, отдающих военный долг родине, государство выделяет огромные денежные суммы. Обладая элементарными знаниями, военный сможет гарантировать себе компенсацию в случае получения увечья во время службы. ФЗ от 7.11.11 г. сообщает, что служащий, который получил травму на военной службе, при увольнении или отчислении из рядов может претендовать на получение денежной компенсации.

Компенсация выплачивается, если увечье было получено при несении службы. Сумма выплаты страховки военнослужащим определена законодательством: так, контрактник при увольнении сможет получить 2 млн. рублей, а срочник – 1 млн. рублей. Если служащий, который был призван на воинские сборы, потерял здоровье в период несения службы и ему установлена инвалидность, то при увольнении в таком случае положены ежемесячные перечисления средств.

Срок выплаты страховки военнослужащему определен: пожизненно.

Кто является получателем страховых выплат?

Страховое возмещение получает сам военнослужащий – Выгодоприобретатель, а в случае его смерти (гибели) — следующие лица:

супруга (супруг), состоявшая (состоявший) на день гибели (смерти) застрахованного лица в зарегистрированном браке с ним;
родители (усыновители) застрахованного лица;
дедушка и (или) бабушка застрахованного лица при условии, что они воспитывали и (или) содержали его не менее трех лет в связи с отсутствием у него родителей;
отчим и (или) мачеха застрахованного лица при условии, что они воспитывали и (или) содержали его не менее пяти лет;
несовершеннолетние дети застрахованного лица, дети застрахованного лица старше 18 лет, ставшие инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, его дети в возрасте до 23 лет, обучающиеся в образовательных организациях;
подопечные застрахованного лица.

Событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам, называется страховым случаем.

Что значит «заболевание получено в период военной службы»?

Если заболевание возникло у освидетельствуемого в период прохождения военной службы (приравненной службы), службы в органах и организациях прокуратуры, военных сборов либо в указанный период имело место прогрессирование (утяжеление течения) заболевания, возникшего до призыва на военную службу, военные сборы, поступления на военную службу (приравненную службу) по контракту, службу в органы и организации прокуратуры, а также при хроническом, медленно прогрессирующем заболевании, диагностированном после увольнения с военной службы (приравненной службы), службы в органах и организациях прокуратуры, если медицинские документы и особенности течения заболевания позволяют отнести начало заболевания к периоду прохождения военной службы (приравненной службы), службы в органах и организациях прокуратуры, военных сборов;

Какие выплаты предусмотрены законом?

Военнослужащим, контрактникам и призывникам, выплачивают разные виды пособий в случае полученных ранений или заболеваний в период прохождения воинской службы. При гибели военнослужащего, его родственникам положена компенсация в денежном виде.

В случае полученных ранений или контузии в период службы, военнослужащие имеют право на ежемесячные выплаты и денежную компенсацию за нахождение на лечении и восстановлении здоровья.
При наступлении инвалидности, военнослужащие получают ежемесячные выплаты в зависимости от группы инвалидности.
Единовременная выплата устанавливается в случае гибели военнослужащего при выполнении воинских обязанностей.
Комиссия, орган медицинской экспертизы признает личного подсобного состава также застрахованным лицом в случае заболевания волонтеры, участники боевых действий или контрактники, привлеченные к участию в проведении ликвидации последствий катастроф, стихийных бедствий или антитеррористических операций.

Военнослужащие тоже могут претендовать на выплаты из Фонда социального страхования, если при прохождении службы им при него получил инвалидность, либо произошла их гибель в результате непредвиденных обстоятельств. Чтобы получения пособий и выплат, необходимо подать заявление и предоставить все необходимые документы на соответствующий раздел в министерстве обороны РФ.

В случае полученной травмы, контузии или заболевания во время прохождения военной службы, застрахованным военнослужащим положены денежные компенсации в соответствии с законодательством РФ.

Вид выплаты	Размер выплаты	Кому полагается	Условия получения
Ежемесячные пособия	от 11 000 до 22 000 рублей	военнослужащим, получившим ранения или заболевания в период прохождения военной службы	подача заявления и медицинской справки, прохождение комиссии на установление группы инвалидности
Единовременная выплата	до 600 000 рублей	в случае гибели или получения ранений военнослужащими-контрактниками или призванными на военную службу	подача заявления и необходимых документов в орган, назначенный для выплат, прохождение комиссии
Выплата семье в случае смерти военнослужащего	до 1 500 000 рублей	родственникам военнослужащего	подача заявления и необходимых документов в орган, назначенный для выплат

При получении травмы, контузии или заболевания во время прохождения военной службы, военнослужащие-контрактники и призванные на военную службу обязаны незамедлительно сообщить об обстоятельствах случившегося начальнику и пройти медицинское обследование.

Какие органы занимаются рассмотрением заявлений?

Для получения компенсации и выплат военнослужащие-контрактники должны обратиться в орган военной медицинской экспертизы, где им проведут осмотр и составят медицинскую справку. Эта справка является основным документом при рассмотрении заявления на выплаты.

После получения медицинской справки, военнослужащие-контрактники обращаются в военкомат с заявлением о выплатах в связи с полученными ранениями, контузиями, заболеваниями, смертью или инвалидностью. В военкомате также необходимо предоставить документы о прохождении службы и медицинской помощи в период нахождения на службе в воинской части.

После получения заявления и всех необходимых документов, в военкомате образуется комиссия по рассмотрению заявлений о выплатах. Комиссия состоит из военнослужащих и представителей органов государственной власти, которые входят в ее состав согласно закону РФ.

Комиссия рассматривает каждое заявление индивидуально и принимает решение о том, какие выплаты и компенсации положены застрахованному лицу. Сумма выплат и компенсаций зависит от обстоятельств случившегося и характера полученных травм или заболеваний.

В случае смерти военнослужащего-контрактника, выплаты и компенсации положены его родственникам или семье. Размер ежемесячных пособий зависит от категории группы инвалидности, полученной перед смертью.

Также существуют единовременные выплаты в случае гибели военнослужащего-контрактника, полученного в результате исполнения им своих обязанностей на службе в армии РФ.

Травма/заболевание	Размер компенсации, руб
Контузия	от 95 до 285 тыс.
Ранение	от 190 до 570 тыс.
Инвалидность	от 300 тыс. до 1 млн.
Заболевание	от 3 до 10 тыс. в месяц

Итак, чтобы получить компенсацию при травме или заболевании военнослужащие-контрактники должны обратиться в орган медицинской экспертизы и составить заявление в военкомате. Затем ждать решения комиссии и получить выплаты в зависимости от характера полученной травмы или заболевания. В случае смерти военнослужащего-контрактника, выплаты положены родственникам или семье.

Страхование военнослужащих: принципы, выплаты, возмещение и отказ

Размер страховой выплаты, выплачиваемой пострадавшему военнослужащему, зависит от степени вреда, причиненного его жизни или здоровью (ч. 2 ст. 5 закона «Об обязательном…» от 28.03.1998 № 52-ФЗ). Возмещение вреда здоровью по военной травме производится в следующем размере:

В случае гибели — 2 000 000 руб. (с учетом индексации — 2 752 451 руб.).
При установлении инвалидности:
II группы — 1 000 000 руб. (с учетом индексации — 1 376 225 руб.);
III группы — 500 000 руб. (с учетом индексации — 688 112 руб.).

При получении тяжелого увечья — 200 000 руб. (с учетом индексации — 275 245 руб.).
При получении легкого увечья — 50 000 руб. (с учетом индексации — 68 811 руб.).
При увольнении из рядов вооруженных сил по причине признания военнослужащего негодным к дальнейшему прохождению службы — 50 000 руб. (с учетом индексации — 68 811 руб.).

При наступлении страхового случая размер компенсации, выплачиваемой выгодоприобретателю или его семье, составляет от 50 000 рублей до 2 000 000 рублей, в зависимости от тяжести случая. Таблицу по выплатам с подробными характеристиками можно скачать здесь.

С момента получения бумаг до перевода средств страхователю должно пройти не более 15 дней. В противном случае, ему должен быть направлен мотивированный отказ. Если же по истечении 15 дней решение не принято, то выгодоприобретатель имеет права потребовать неустойку в размере 1% страхового покрытия за каждый день ожидания.

Помимо перечисленных выше выплат военнослужащий, который не может продолжать службу в вооруженных силах по причине инвалидности, имеет право на получение военной пенсии по инвалидности. Ее размер рассчитывается в соответствии с положениями п. 2 ст. 15 закона «О государственном…» от 15.12.2001 № 166-ФЗ.

При наступлении инвалидности, если заболевание получено в период прохождения военной службы, назначается пенсия:

для группы I— 300% от размера социальной пенсии, установленной подп. 1 п. 1 ст. 18 закона «О государственном…» от 15.12.2001 № 166-ФЗ;
для группы II— 250% от социальной пенсии;
для группы III— 175% от социальной пенсии.

заявление о назначении выплаты;
копия паспорта заявителя;
справка о состоянии здоровья, выданная по итогам прохождения военно-медицинской комиссии;
заверенные копии документов, характеризующих болезнь военнослужащего (справок, истории болезни, медицинских заключений и пр.);
копия приказа об исключении военного из состава части;
реквизиты банковского счета для перечисления денег.